Spondilita: Ce este? Tipuri si Simptome & Cauze

Boala de colaps a articulațiilor

Articulația neuropatică poate fi clasificată în hipertrofică și atrofică. Modificările hipertrofice predomină în leziunile neuronilor motori superiori, boala de colaps a articulațiilor cele atrofice în leziunile nervilor periferici. Stadiul timpuriu al osteoartritei stimulează osteoartropatia neuropatică.

Epansamentele articulare progresive, fractura, fragmentarea și subluxarea ridică suspiciunea de neuropatie. La vârstele înaintate elementele radiografice sugestive cuprind scleroza subcondrală, osteofitoza, subluxația și tumefierea țesuturilor moi.

Neuropatia de durată este caracterizată de dezorganizarea articulară cu resturi considerabile de cartilaj și os în sinovială - sinovita dendritică. Neuropatia asociată cu diabetul este mai frecventă în țările dezvoltate, iar cea asociată cu infecția: sifilis, lepră, în țările nedezvoltate.

De ce ne amortesc mainile si picioarele? Dr Ana Stemate

Semne și simptome Prezentarea clinică a articulației Charcot variază larg, în funcție de stadiul bolii. Astfel, simptomele variază de la moderate cu edem ușor, până la deformare și tumefacție severă. Artropatia Charcot acută se prezintă cu semne de inflamație: creșterea temperaturii locale, edem unilateral, eritem, epansament articular și resorbția osului. Aceste caracteristici în prezența unui tegument intact și a pierderii senzației de protecție sunt patognomonice pentru artropatia acută Charcot.

Instabilitatea și pierderea funcției articulare sunt prezente, de asemenea. Calsificarea artropatiei Charcot cuprinde: modelul 1 - implică planta anterioară cu articulațiile interfalangiene, falangele și articulația metatarsofalangeană modelul 2 - implică articulația tarsometatarsianaă modelul teip pentru durere în articulații - implică articulațiile cuneonaviculare, talonaviculare și calcaneocuboide modelul 4 - implică articulația talocrurală sau glezna modelul 5 - implică calcaneul posterior.

Evoluția bolii: Complicațiile includ osificarea structurilor ligamentare, formarea de exostoze intra și extra-articulare, colapsul arcadei plantare și dezvoltarea osteomielitei. Artropatia Charcot este constant agravată de pierderea durerii și de hipermobilitatea articulației care privează membrul afectat de protecția naturala împotriva dureri articulare inițiale. În fazele inițiale ale bolii piciorul este boala de colaps a articulațiilor, pe măsură ce se dezvoltă prezintă tumefacție și modificări ale colorației.

În final arcul plantar nu mai poate susține piciorul și colabează, fiind distrus.

Spondilita: Ce este? Tipuri si Simptome & Cauze

Piciorul este cald, edematos și nedureros. La vârstele înaintate elementele radiografice sugestive cuprind scleroza subcondrală, osteofitoza, subluxatia și tumefierea țesuturilor moi. Scanarea osoasa ajută la diferențierea între artropatia Charcot și osteomielită.

  • Spondilita: Ce este? Tipuri si Simptome & Cauze
  • Cand sa mergi la doctor Informatii generale despre spondilita O inflamatie - care poate fi de natura traumatica, infectioasa ori tuberculoasa - a coloanei vertebrale se numeste spondilita.
  • Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice.
  • Reumatologia si bolile reumatice

Scanarea cu indium este mai specifică decât cu tehnetiu Scanarea leucocitară este folosită pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului osteomielitei.

Rezonanța magnetică permite imagistica anatomică a zonei și ajută la diferențierea între osteomielită și artropatia Charcot. Ecografia Doppler este folosită pentru a exclude tromboza venoasă profundă.

Reumatologia si bolile reumatice

Alte teste efectuate cuprind: puncția lombară pentru a exclude sifilisul biopsia osoasă pentru a exclude osteomielita termometria infraroșie portabilă dermică măsoară temperatura pielii și monitorizează inflamația activă aspirația articulară exclude articulația septică biopsia sinovială detectează fragmente de os și cartilaj prin distrucția articulației.

Diagnosticul diferențial se face cu următoarele afecțiuni: bolile de depozitare a fosfatului de calciu, osteoartrita primară, osteonecrozaosteoartrita post-traumatică, infecția, alcaptonuria. Tratament Tratamentul în artropatia Charcot este în principal nonoperativ. Acesta constă din două faze: una acută și una postacută.

  1. Deteriorarea ligamentului colateral extern al articulației genunchiului
  2. Artropatia Charcot
  3. Artritele ca manifestare a bolilor sistemice
  4. Artrita primara

Terapia fazei acute include imobilizarea și reducerea stresului mecanic. Imobilizarea Imobilizarea este efectuata prin proteze care permit pacientului să meargă și să prevină deformarea. Acestea sunt înlocuite la săptămâni. Pacienții cu ulcerații necesită debridare. Se practică radiografia seriată lunar în timpul fazei acute pentru a evalua progresul. Purtarea de proteze este necesară pentru luni și este intreruptă în funcție de radiografii, studii termice.

Alte metode de imobilizare sunt tijele metalice și ortozele.

Policondrita recidivanta

Reducerea stresului mecanic Se va reduce greutatea susținută de extremitatea efectată. Înlăturarea totală a greutății este ideală.

Boala afecteaza ambele sexe in proportii egale.

Pacienții de obicei nu se acomodează la acest tratament. Chirurgia este efectuată când o deformare plasează extremitatea la risc de ulcerare și când extremitatea nu poate fi protejată. Scopul reconstrucției este de a boala de colaps a articulațiilor un picior platstabil, care poate fi protejat de o încălțăminte specială și care să susțină ambulația.

gel de inflamare a durerii articulare

Chirurgia este indicată pentru fracturile sau dislocările maligne, instabile sau ireductibile și pentru cazurile în care alte metode au eșuat. Procedurile chirurgicale depind de localizarea bolii și cuprind exosteosectomii ale proeminențelor osoase, osteotomie, artrodeză, fixare de șuruburi și plăci, grefă autologă osoasă și amputație.

Reducerea deschisă și fixarea internă sunt folosite pentru glezna cu fracturi dislocate. Artrodeza gleznei este necesară la pacienții cu distrucția tibiei. În cazul necrozei avasculare a talusului se practică talectomia și fuziune tibiocalcaneană.

Artroză recenzii ale tratamentului cu peroxid de hidrogen

Prognostic Terapia chirurgicală prelungește timpul de vindecare. Extinderea leziunii afectează, de asemenea, vindecarea.

Cu cât este mai severă leziunea, cu atât vindecarea este mai tardivă și pot apărea deformări permanente. Este nevoie în general de ani pentru vindecarea completă a articulației Charcot.

doare în articulația cotului

Fracturile Charcot care nu sunt identificate și tratate adecvat pot progresa la deformare articulară marcată și ulcerația pielii pe o proeminență osoasă.

Ulcerația poate determina infecție severă și amputația extremității. O altă complicație a artropatiei Charcot este colapsul piciorului și formarea piciorului plat. Alte complicații includ osificarea structurilor ligamentare, formarea de exostoze intra și extra-articulare, colapsul arcadei plantare și dezvoltarea osteomielitei.